Littekenbreuk
Een littekenbreuk (hernia cicatricalis) is een soms pijnlijke zwelling bij het litteken van een eerdere operatie. Tulp Medisch Centrum biedt kundige en vergoede zorg, zonder wachttijden.
- Snel terecht
- Persoonlijk plan
- 24/7 nazorg
- Snel terecht
- Persoonlijk plan
- 24/7 nazorg
Littekenbreuk: symptomen en behandeling
Een littekenbreuk (hernia cicatricalis in medische termen) ontstaat vaak na een eerdere operatie waarna de buikwandspieren niet goed hersteld zijn. Meestal is het een niet gevaarlijke aandoening waarvoor ook niet altijd een operatie nodig is voor een goed herstel.
Om een littekenbreuk vast te stellen zijn in het algemeen geen ingewikkelde onderzoeken nodig. De huisarts kan bij u de breuk meestal gemakkelijk vaststellen. In geval van twijfel wordt er soms een echo gemaakt. Wanneer er bij u een breuk is geconstateerd, wordt u vaak verwezen naar een chirurg die u informeert over de aandoening, risico’s en behandelopties.
Littekenbreuk operaties zijn vaak ingewikkelder dan bijvoorbeeld een gewone navelbreuk omdat er verklevingen zijn. De kans op complicaties is ook hoger en erg afhankelijk van de grootte en de locatie van de breuk. Uw algehele gezondheid en de ernst van uw klachten geven vaak de doorslag in de behandeling.
Samen met uw chirurg kunt u beslissen of een littekenbreuk operatie nodig is en welke operatiemethode het beste bij uw situatie past.
Tulp Medisch Centrum
Littekenbreuk operatie en ervaring
De chirurgen van Tulp Medisch Centrum hebben uitgebreide ervaring en zijn gespecialiseerd in buikwandbreuk operaties. Deze ervaring zien we terug in het geringe aantal complicaties en de vele tevreden patiënten.
Naast goed kunnen opereren vinden wij heldere en vriendelijke communicatie belangrijk. Onze zorgverleners maken dit waar en hebben bewust gekozen voor het werken in onze stress verlagende, kleinschalige sfeer.
De littekenbreuk operatie
Tijdens de operatie wordt een kunststof mat op de zwakke plek in de buikwand geplaatst. Wij maken gebruik van de hoogste klasse operatiekamers die aan alle steriliteiteisen voldoen en van alle moderne apparatuur zijn voorzien.
Een littekenbreuk operatie kan volgens twee technieken uitgevoerd worden:
- Een open operatie is: de chirurg maakt een snee ter hoogte van uw littekenbreuk. Via deze opening kan uw littekenbreuk gezien en met een mat of hechtingen hersteld worden. De grootte van de snee en het litteken hangt af van de grootte van uw breuk. De wonden worden cosmetisch gehecht en u krijgt tijdens de ingreep al een plaatselijke verdoving om zo min mogelijk napijn te hebben. Zo bent u sneller weer op de been.
- Een kijkoperatie (laparoscopie): de chirurg maakt verschillende klein sneetjes in uw buik. Via deze poorten brengt de chirurg een videocamera uw buikholte in en wordt uw littekenbreuk hersteld met een mat. Deze techniek wordt meestal alleen bij grote littekenbreuken toegepast
De wonden worden cosmetisch gehecht en u krijgt tijdens de ingreep al een plaatselijke verdoving om zo min mogelijk napijn te hebben. Zo bent u sneller weer op de been.
Herstel na de littekenbreuk operatie
Na de littekenbreuk operatie kan het operatiegebied pijnlijk zijn. Tijdens de operatie krijgt u uitgebreide pijnstilling zodat u zo comfortabel mogelijk wakker wordt. Wij voeren operaties uit in dagbehandeling wat inhoudt dat u, zodra u zich goed voelt en het ziet zitten, weer naar huis mag met goede adviezen.
Tips voor een snel herstel
- Als u moet hoesten of persen kunt u het beste wat tegendruk geven tegen de wond.
- Afhankelijk van de operatiemethode, de grootte van de ingreep en individuele factoren ondervindt u na ontslag nog enige tijd hinder van het operatiegebied. Het gebied kan dof of pijnlijk aanvoelen. Ook kunt u last hebben van uw schouder als er een kijkoperatie is verricht.
- In principe mag u binnen de pijngrenzen alle dagelijkse activiteiten uitvoeren. U bespreekt met uw chirurg wanneer u uw specifieke activiteiten weer op kunt pakken zoals sport en lichamelijk zware beroepen.
- Douchen mag, in bad gaan liever pas na 2 weken
- Vermijd te zware (klachten uitlokkende) lichamelijke inspanning. U kunt altijd bij ons terecht voor advies op maat aangezien niemand precies hetzelfde is.
Herstel na de littekenbreuk operatie
Na een littekenbreuk operatie heeft het lichaam tijd nodig om goed te herstellen. De wonden aan de buitenkant genezen vaak sneller dan de diepere lagen van de buikwand. Daarom zijn deze adviezen niet alleen bedoeld om klachten te beperken, maar vooral om een goed eindresultaat te bereiken en de kans op aanhoudende klachten te verkleinen.
Het is belangrijk om te weten dat pijn niet altijd een betrouwbare graadmeter is voor wat veilig is. Sommige activiteiten kunnen weinig klachten geven, maar toch te belastend zijn. Daarom bepaalt vooral hoelang de operatie geleden is (herstelfase) wat verstandig is om weer op te pakken. Bouw activiteiten stap voor stap op en forceer niets.
Eerste 2 weken
In de eerste fase ligt de nadruk op rust en rustig bewegen. Wandelen in en om het huis, traplopen en kort douchen mag al snel. Vermijd zwaar tillen, persen en intensieve inspanning. Rustige beweging helpt het herstel, maar de buikspieren moeten nog worden ontzien.
Vanaf 2 tot 4 weken
In deze fase kunt u de dagelijkse activiteiten verder uitbreiden. Denk aan langere wandelingen, fietsen, autorijden en zwemmen. U mag ook in bad of in een sauna als de huidwonden goed genezen zijn. Blijf voorzichtig met zware belasting van de buikspieren en voorkom activiteiten waarbij u kracht moet zetten of druk op de buik voelt.
Vanaf 4 tot 6 weken en verder
Vanaf 4 weken kunt u meestal starten met wat intensievere activiteiten, zoals hardlopen, racefietsen en licht trainen. Zware krachttraining en zwaar werk bouwt u pas verder op na 6 weken. Vanaf 6 weken bent u in principe weer volledig belastbaar, tenzij uw behandelend chirurg anders adviseert.
Verwacht niet dat u direct weer op uw oude niveau kunt presteren. Bouw conditie, kracht en belasting rustig op, eventueel met begeleiding van een fysiotherapeut of trainer. Forceer dit niet: een geleidelijke opbouw helpt om een goed eindresultaat te bereiken en blessures te voorkomen.
Wij bellen u de dag na de operatie al om te horen hoe het met uw herstel gaat. Twee weken na de operatie heeft u een (bel)afspraak met uw chirurg. Bij klachten of vragen kunt u uiteraard ook zelf contact opnemen en vaker gezien worden.
Veelgestelde vragen
Wij krijgen regelmatig vragen over het behandelen van een littekenbreuk. We hebben de meest gestelde vragen hieronder op een rij gezet.
Kan een littekenbreuk zonder operatie worden behandeld?
Een littekenbreuk wordt niet altijd geopereerd vooral als de breuk klein is en geen symptomen veroorzaakt. Een breukband of korset kan worden gebruikt om de breuk te ondersteunen en ongemak te verminderen. Als de breuk echter groter wordt of symptomen zoals pijn of beklemming veroorzaakt, is een operatie meestal noodzakelijk.
Kan een littekenbreuk vanzelf genezen?
Een littekenbreuk geneest niet vanzelf. De zwakke plek in de buikwand blijft bestaan en kan in de loop van de tijd groter worden. Behandeling is vaak nodig om verdere complicaties te voorkomen.
Hoe lang duurt het herstel na een littekenbreuk?
De hersteltijd na een operatie voor een littekenbreuk varieert, maar de meeste mensen kunnen binnen 2 tot 4 weken lichte activiteiten hervatten. Volledig herstel, inclusief het oppakken van zware inspanningen, kan 6 tot 8 weken duren, afhankelijk van de grootte van de breuk, uw gezondheid en de gebruikte operatietechniek.
Wat is een grote littekenbreuk?
Een grote littekenbreuk is een breuk die een aanzienlijk deel van de buikwand aantast en vaak groter is dan 5 centimeter. Het is vaak niet de grootte breuk die bepaalt of een operatie nodig is. Bij een grote breuk is de operatie uitgebreider en riskanter.
Wat te doen met een littekenbreuk?
Bij een littekenbreuk is het belangrijk om medisch advies in te winnen. Een specialist kan de omvang van de breuk beoordelen en bepalen of een operatie mogelijk en nodig is. In de tussentijd kunnen zware inspanningen, tillen en andere activiteiten die druk op de buik zetten en klachten geven beter worden vermeden.
Kan een littekenbreuk kwaad?
Ja, een littekenbreuk kan gevaarlijk zijn als er sprake is van een beknelde breuk (hernia incarcerata). Hierbij raakt een deel van de buikinhoud, zoals de darmen, vast in de breuk. Dit kan leiden tot ernstige complicaties zoals het afsterven van darmen en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Hoe herken je een littekenbreuk?
Een littekenbreuk kan worden herkend door een zichtbare bult of zwelling bij een oud operatielitteken. Andere symptomen zijn pijn of ongemak bij inspanning, hoesten of tillen, en in sommige gevallen problemen met de darmfunctie.
Hoe wordt een littekenbreuk vastgesteld?
Een littekenbreuk wordt meestal vastgesteld door lichamelijk onderzoek. Een specialist zal de buik en het littekengebied onderzoeken en kan aanvullende beeldvorming, zoals een echo of CT-scan, gebruiken om de grootte en ernst van de breuk te beoordelen.
