In het gezaghebbende wetenschappelijke tijdschrift JAMA is recent een interessant artikel verschenen over de ontstaanswijze, risicofactoren en laatste stand van zaken inzake de behandeling van aambeien.
Aangezien we bij Tulp Medisch Centrum altijd volgens de meest recente literatuur en richtlijnen werken en behandelen delen we deze graag met u.
Wat zijn aambeien?
Aambeien, ook wel hemorroïden genoemd, zijn zwellichamen bestaande uit bloedvaten en slijmvlies die zich in het laatste stukje van de dikke darm bevinden, net boven de anus. Ieder mens beschikt van nature over een bepaalde hoeveelheid aambeiweefsel. Dit weefsel vervult dan ook een belangrijke functie in ons lichaam. Het draagt namelijk bij aan het ophouden van winden en ontlasting, met andere woorden het behoud van continentie.
Op het moment dat er in dit weefsel spataderen of een verzakking ontstaat spreken we van aambeien. Aambeien is een zeer veel voorkomend probleem die vervelende klachten zoals bloedverlies, jeuk of pijn kunnen veroorzaken. Gelukkig zijn er meerdere manier om ze te behandelen.
Bron: American Medical Association
Soorten aambeien
Aambeien worden voor het overzicht meestal ingedeeld in vier categorieën:
Graad I milde inwendige aambeien
Graad II inwendige aambeien die verzakken tijdens persen
Graad III aambeien die buiten de anus komen maar teruggeduwd kunnen worden
Graad IV uitwendige aambeien die niet terug te duwen zijn
Behandeling van aambeien
In het onderzoek is alle literatuur over de behandeling van aambeien van de afgelopen 25 jaar onderzocht en een overzicht gemaakt van de meest effectieve mogelijkheden.
Dieet
Een goed eetpatroon is de basis bij de behandeling en het voorkomen van aambeien. Het is daarom belangrijk om goed op voeding te letten, voldoende vezels te eten en voldoende te drinken, op deze manier doet u er zelf alles aan om aambeien te voorkomen of hele milde aambeien te behandelen.
Medicatie
Ondanks dat er diverse middelen beschikbaar zijn bij de drogist of apotheek zijn deze meestal alleen om de klachten te verlichten en niet zozeer om de aambeien echt te behandelen.
Behandelingen
Rubberbandligatie
Rubberbandligatie is voor het behandelen van aambeien de eerste keuze. Hiermee wordt na het uitwendige onderzoek een kleine kijkbuis ingebracht waarmee via een speciaal apparaat de aambeien met een elastiekje (rubberband) worden afgebonden. Deze behandeling kan een mild drukkend en ongemakkelijk gevoel geven maar doet geen pijn.
Uit studies blijkt dat ongeveer 87% van de patiënten een duidelijk verlichting van de klachten ervaart na slechts één behandeling. Indien nodig kan de behandeling een aantal keer worden herhaal met een interval van ongeveer 8 weken. De kans op complicaties als gevolg van de behandeling is minimaal
Scleroseren
Een alternatief op bovenstaande behandeling is het zogeheten scleroseren, hierbij wordt met een dunne naald een speciale vloeistof in de aambei gespoten waardoor deze verschrompelt en naar binnen trekt. De literatuur laat zien dat deze behandeling iets minder effectief is dan rubberbandligatie echter is een mogelijk voordeel dat er direct na de behandeling iets minder ongemak wordt beschreven. We vinden het bij Tulp Medisch Centrum belangrijk om alle effectieve behandeling in ons palet te hebben derhalve voeren onze chirurgen deze behandeling indien gewenst ook uit.
Bron: American Medical Association
Chirurgie
In uitzonderlijke gevallen kan het nodig zijn om aambeien chirurgisch te behandelen, indien wij denken dat dit nodig is bespreken we dat met u
Samenvattend
Het artikel laat zien de manier waarop wij aambeien onderzoeken en behandelen bij Tulp Medisch Centrum helemaal volgens de meest recente literatuur en richtlijnen is en dat u bij ons dus in goede handen bent!
Referentie: JAMA: Hemorrhoidal disease a review, 10.1001/jama.2025.13083-operatieve oplossing, kan botuline toxine een waardevolle stap zijn naar herstel en pijnvermindering.